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  有子宫肌瘤怎么办

  一、期待疗法

  肌瘤较小,无症状,无并发症及无变性,对健康无影响。

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围绝经期病人,无临床症状,考虑到卵巢功能减退后可能使肌瘤退缩或缩小。

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以上情况均可采取期待疗法,即在临床及影象学方面实行定期随访观察(3~6个月1次)。

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根据复查情况再决定其处理。

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通常,绝经后肌瘤自然退缩,故不需手术处理。

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然而,肌瘤患者年龄40有余,距绝经可能还有几年,也可以考虑手术。但术前可先行药物保守治疗,药物有效者也可暂不手术。还应注意,绝经后妇女肌瘤,少数患者肌瘤并不萎缩反而增大者,故应加强随访。

  二、药物治疗

  (一)药物治疗的适应症 1、年轻要求保留生育功能者。生育年龄因肌瘤所致不孕或流产,药物治疗后使肌瘤萎缩促使受孕,胎儿成活。 2、绝经前妇女,肌瘤不很大,症状亦轻,应用药物后,使子宫萎缩绝经,肌瘤随之萎缩而免于手术。 3、有手术指征,但目前有禁忌症需要治疗后方可手术者。 4、患者合并内科,外科疾病不能胜任手术或不愿手术者。 5、选择药物治疗前,均宜先行诊断性刮宫做内膜活检,排除恶性变,尤对月经紊乱或经量增多者。刮宫兼有诊断及止血作用。(

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